Как ухаживать за лежачими больными

Ухаживать за лежачими больными сложно, ведь требуется составить график приема пищи, физической активности для лежачего, а также выделить время для работы и других членов семьи. От организации зависит комфорт пациента, его психологическое и физическое состояние. Люди, которым выпала роль сиделки, сталкиваются с рядом трудностей. Они не знают, как правильно обрабатывать кожу, кормить пострадавшего и обеспечить ему уход. Статья ниже даст ответ на самые популярные вопросы — как перевозить больных, какую купить кровать, а также рассмотрим доступные варианты помощи.
Перевозка лежачих больных отличается от транспортировки частично парализованного человека. Это часть безопасного и комфортного ухода. Нужно подготовиться к этому ответственно, иначе неправильными действиями можно усугубить ситуацию. Например, у пациента обострятся хронические заболевания, он еще сильнее травмируется. Иногда понадобится специальное оборудование для перемещения, средства фиксации, поэтому перевозку лежачих больных стоит доверить профессионалам.
На первом этапе оценивают самочувствие больного. Если ему плохо, перевозка допускается только в серьезной ситуации. Лежачий после инсульта или инфаркта, перелома шейки бедра, с травмой позвоночника или после операции транспортируется под наблюдением врача. Используются вспомогательные устройства, чтобы безопасно перенести человека. Например, носилки.
В других случаях достаточно убедиться в следующем:
  • Человек дышит свободно;
  • У пациента нет головокружения;
  • Смена положения не приносит большого дискомфорта.
Для обеспечения комфорта подготавливают воду, необходимые лекарства, влажные салфетки, туалетную бумагу или мягкое полотенце. Под ягодицы подкладывают одноразовую пеленку. Поверх нее кладут мягкую ткань под кожу, чтобы исключить влажность.
Когда предстоит длительная поездка, предусматривают возможности проведения гигиенических процедур, кормление родного человека. Для этого запасаются принадлежностями. Возможно, ему захочется справить нужду или у него недержание. Судно или мочеприемник позволяет решить эту проблему.
Второй этап — выбрать подходящий транспорт. Оптимальный вариант — вызвать спецтранспорт. Некоторые компании оказывают услуги медицинского такси. Профессиональный сервис предлагает функциональный транспорт. Автомобили оснащены носилками для переноски человека, системами фиксации тела, подъемными механизмами.
По согласованию с врачом осуществляется перевозка на личном автотранспорте. В таком случае заднее сиденье полностью раскладывается. Больного укладывают на плотный ортопедический матрас. Под шею и колени подкладывают валики, а голову кладут на подушку. Стоит зафиксировать тело, чтобы избежать его смещения во время перевозки.
Чтобы донести человека до авто, его нужно переложить на носилки. Делают это аккуратно, без резких движений. Желательно, чтобы двое взрослых синхронно переместили больного на носилки. Иногда, если нет оборудования, это можно сделать с помощью простыни, на которой лежит пациент. Следят за тем, чтобы его ноги и руки были в естественном положении. Стоит учесть, что даже непродолжительная поездка станет для человека испытанием.
Поэтому после транспортировки проверяют состояние больного, измеряют уровень давления. Оценивают кожу, не повреждена ли она. Предлагают больному воду, витамины (если нет противопоказаний). Сохраняют спокойствие и не нервничают. Это сохранит нормальное психологическое состояние больного.


Перевозка лежачих больных

Кровать для лежачих больных выбирают ответственно, поскольку на ней они проводят большую часть своего времени. Поэтому важно подобрать качественную мебель, предназначенную для таких пациентов. Необходимая функция — возможность изменять положение больного, приподнимая его. Какие секции должны регулироваться:
  • Ножная часть;
  • Спинка;
  • Центральная зона.
Если у больного частично сохранилась самостоятельность, то управление кроватью обеспечит ему мобильность. Также расширенная функциональность даст способность человеку поднимать ноги или голову на комфортную высоту, не создавая нагрузку на позвоночник.
У кровати должны быть бортики, предотвращающие падения. Для удобства уборки комнаты, повышения мобильности пациента и проведения лечебных процедур желательно выбрать модель на колесиках. Такие товары есть в наличии ряда компаний. Например, в мед. сетях, специализирующихся на продаже изделий для инвалидов.
Матрас для лежачих выбирают средней жесткости. Изделия должны сохранять естественное анатомическое положение тела и равномерно распределять нагрузку. В продаже есть специальные модели — с трубчатой или ячеистой структурой. Они выступят профилактикой пролежней, а также способствуют заживлению тканей. Чтобы увеличить срок эксплуатации матраса, ему нужен чехол. Подойдет дышащий и влагонепроницаемый вариант. Для поддержания гигиены, нужен легко моющийся материал. 
Постельное белье — только из натуральной мягкой ткани. Простыни натягивают ровно, без складок. Обусловлено это тем, что даже небольшой залом станет причиной дискомфорта. Чтобы пациент был более самостоятельным, можно выбрать кровать с поручнями, «треугольниками» для подъема.
Кровать должна стоять в защищенном от сквозняков месте. Подход к ней должен быть свободным. Оставляют проход, но прикроватные коврики убирают. Рядом рекомендовано поставить прикроватную тумбочку. Она станет местом хранения предметов первой необходимости при уходе за больным.
Если нужно, ставят рядом коляску, ходунки. Мебель для лежачего больного — не предмет роскоши, а безопасная среда. Правильная кровать снизит риск осложнений у больного, вынужденного проводить большую часть жизни прикованным к постели.

Кровать лежачего больного

Лежачий человек ограничен в движении. Из-за недостатка физической активности развивается ряд негативных последствий, включая пролежни. Участки тканей и кожи атрофируются из-за длительного лежачего положения. В местах, где тело контактирует с кроватью, нарушается кровообращение.
Где чаще образуются пролежни:
  • лопатки;
  • пятки;
  • ребра;
  • стопы;
  • седалищная кость;
  • локтевые суставы;
  • пальцы ног.
Если своевременно не устранить пролежни, они вызовут болевой синдром, воспаления. Повреждения возникают в местах, где вес тела оказывает наибольшее давление. К ним перестает поступать кровь. Из-за перекрытого доступа нарушается приток кислорода и питательных веществ. Кожа начинает терять чувствительность, становится тонкой и склонной к повреждениям. Эти факторы вызывают пролежни.
Усугубляют ситуацию опрелости, влажная кожа из-за мочи, пота. Высок риск появления пролежней у полностью обездвиженных людей. Если пациенту не обеспечить правильный уход, то это ждет любого лежачего человека.
Какие меры помогают предотвратить пролежни:
  • Регулярная смена положения тела. Для этого каждые 2-3 часа двигают больного, чтобы он не находился неподвижно в одной позиции;
  • Использование специального матраса против пролежней. Есть статические для профилактики и динамические для лечения, когда повреждения уже появились. Последние делятся на ячеистые для людей массой до 120 кг, а трубчатые для 120+ кг;
  • Поддержка сухости и чистоты кожи. Регулярно обмывают кожные покровы, убирая загрязнения, пот. Нужно аккуратно протирать тело мягким полотенцем либо губкой. После гигиенических водных процедур промокают чистой и мягкой тканью, убирая остатки влаги. На кожу наносят специальные лечебные кремы. Они способствуют заживлению тканей;
  • Лечение малейших повреждений кожи. Пролежни появляются не сразу. Сначала формируется припухлость, покраснение.

Пролежни у лежачих больных

Профилактика пролежней

Профилактика пролежней - важнейший аспект ухода за лежачим больным. У каждого больного, в зависимости от его диагноза, есть определенная программа реабилитации и ухода. Лечащий врач совместно с другими специалистами составит рекомендации по приему пищи, лекарств и другим манипуляциям. Стоит учесть, что человек, прикованный к кровати, становится зависимым от посторонней помощи. Поэтому весь уход ложится на плечи родственников. Патронажная сестра поможет составить распорядок дня, где все процедуры будут расписаны по времени. Ниже дан примерный план ухода за лежачими в целях предотвращения пролежней:
Время
Процедура
Цель
07:00-08:00
Утренний подъем, туалет, подмывание, обтирание кожи, смена белья.
Удаление пота и других загрязнений. Чтобы исключить опрелости кожи, промокание (не трение) ее мягкой тканью.
08:00-09:00
Смена положения тела. Например, переворот со спины на правый бок.
Смена положения снижает давление на спину, улучшает циркуляцию крови.
09:00-10:00
Осмотр кожных покровов.
Проверка наиболее уязвимых участков кожи. При обнаружении покраснений, следует снять нагрузку с этого места.
11:00-12:00
Гимнастика. Выполняют легкие движения руками и ногами, вращение стопами.
Нужна для стимуляции кровотока и в качестве застойных явлений.
13:00
Обработка кожи кремом. Это может быть Левомеколь, Бетадин, Аргосульфан, Сульфаргин, Бепантен Плюс.
Крем повышает защитные функции кожи, выступает профилактикой раздражений.
14:00-15:00
Смена положения тела. Например, переворот пациента на левый бок.
Это обеспечит равномерное распределение веса тела, исключая застойные проявления.
16:00-17:00
Проветривание комнаты, легкий массаж максимально щадящими движениями. Растирание кожи через одежду.
Это улучшит циркуляцию крови.
18:00-19:00
Осмотр и гигиенические процедуры по необходимости.
Гигиенические процедуры удаляют пот и выделения. Это станет хорошей профилактикой воспаления кожи.
20:00- 21:00
Смена положения человека. Переворот на спину или размещение полусидя.
Идет подготовка к ночному сну, смена положения позиции предупредит застойные явления.
Для ухода за кожей используют лечебные гели и пенки. Чтобы облегчить работу, под ягодицы застилают одноразовые клеенки. Такие изделия избавят от необходимости ежедневной смены постельного белья. Поэтому нужно составить детальный план, основанный на противопоказаниях и рекомендациях врачей. Они помогут составить программы ухода.
Лежачему больному часто требуется сиделка для постоянного ухода, который не всегда в состоянии обеспечить близкие. Однако не всегда родственники могут заниматься уходом 24/7. Облегчить этот непростой труд поможет специальный работник. Нужна квалифицированная сиделка для лежачего больного, которая знает особенности ухода за такими пациентами.
Что входит в задачи сиделки для лежачего:
  • Поддерживать гигиену и комфорт человека. Специалист помогает сменять белье, подмывать, обрабатывать кожу и выполнять рекомендации врача;
  • Контроль состояния больного, по необходимости выдача лекарств больному;
  • Следить за тем, чтобы у кровати всегда были предметы первой необходимости (питьевая вода, лекарственные препараты, дезинфицирующие салфетки);
  • Проветривание помещений, поддержка порядка у кровати больного;
  • Создание благоприятной эмоциональной среды.
Сиделка — это не просто сотрудник, который как робот круглосуточно выполняет поставленные задачи. Важны и человеческие качества — эмпатия, сострадание, сочувствие, уважительное отношение к больному. У пациента со специалистом должны сложиться хорошие отношения.
Преимущества профессиональной сиделки в том, что все манипуляции с больным она проводит правильно. Ее не нужно обучать, поскольку она уже прошла подготовку. Такие сотрудники умеют обращаться с утками, мочеприемниками. Опытная сиделка не только обеспечивает физический комфорт больному. Он своевременно замечает первые признаки раздражения кожи, отеки, изменения в аппетите и настроении. Помогает предупредить пролежни у лежачих больных. Наблюдательность, аккуратность и ответственность — три качества, которыми обязательно должна обладать сиделка.

Сиделка для лежачего больного

Пансионат для лежачих пожилых становится спасением, когда не удается обеспечить круглосуточный уход в силу различных обстоятельств. Иногда нет условий, чтобы нанять сиделку. В учреждениях созданы благоприятные условия для лежачих больных. Пансионаты принимают на содержание женщин и мужчин. Человек находится под постоянным наблюдением квалифицированного персонала.
За здоровьем постояльца следят медсестры, сиделки, санитарки, имеющие большой опыт. По графику проводится кормление, купание, замеры давления и температуры. Персонал контролирует, когда принимать лекарства. С пациентами занимаются специалисты — профильные врачи, инструкторы ЛФК и др. Проводятся развлекательные мероприятия, на которых люди общаются друг с другом. Благодаря комплексному подходу, удается избежать осложнений, возникающих при домашнем уходе.
Преимущества пансионат для лежачих пожилых:
  • Для пациентов в учреждении создается безопасная и комфортная среда. Кровати оборудованы необходимыми механизмами, поручнями, бортиками для предотвращения падений. Это значительно снижает риск травм.
  • Больные находят здесь эмоциональную и социальную поддержку. Пациенты, прикованные к постели недугом, часто страдают от одиночества. Однако в пансионате они окружены вниманием. Забота защищает их от депрессии, апатии. Хотя это пансионат, люди внутри будут оставаться в социуме. Им не придется отказываться от общения.
  • В пансионате человек получает сбалансированное питание и медицинский уход. Для каждого постояльца подбирается меню, соответствующее потребностям и состоянию здоровья. Медицинский уход предотвращает осложнения.
Пансионат для пожилых — это не больница и не стационар. В учреждении человек получает комфортные условия проживания. Родственники могут не беспокоиться за здоровье и безопасность члена своей семьи, ведь он находится в заботливых руках. Поэтому если предстоит оформление пациента в такой центр, узнайте о нем подробнее. Уточните про наличие лицензии, расскажите, в какой помощи нуждается человек. После консультации у людей сформируется собственное мнение, на основе которого принимают решение.


Пансионат для лежачих пожилых

Остались вопросы или необходима консультация?
Заполните, пожалуйста, форму обратной связи и мы свяжемся с вами в ближайшее время
С удовольствием ответим на ваши вопросы
Viber
Mail
Phone